Taşikardi Tanı ve Tedavisi

 

Taşikardi, en kısa tanımıyla kalp atışlarının 1 dakika içinde 100’den yukarıya çıkması olarak ifade edilebilmektedir. Kalp atış hızı strese, travmalara ya da spor yapmaya bağlı olarak artabilmektedir. Bu durum normal karşılanmaktadır. Taşikardi ise bir kalp ritim bozukluğudur. Tedavi edilmediği takdirde kalp krizi, inme, ani ölüm gibi durumlar ortaya çıkabilmektedir. 

 

Taşikardi, yüksek miktarda kafein tüketimi, alkol kullanımı, tiroit bezinin çok çalışması, tansiyon hastalığı, kansızlık, kalp anomalileri, ileri yaş gibi nedenlerle oluşabilmektedir. Kalbin çalışma hızının artması nedeniyle, kalp vücudun geri kalanına kan pompalama işlemini yerine getiremediği takdirde taşikardi varlığını işaret eden bazı belirtiler ortaya çıkabilmektedir.

Öne çıkan taşikardi belirtileri,

• Kişinin kendi kalp atışlarını hissetmesi

• Yorgunluk

• Kalp ağrısı

• Baş dönmesi

• Nefes darlığı

• Bilinç kaybı

• Sersemlik

• Düşük tansiyon olarak iletilmektedir.

Taşikardiyi önlemenin tek yolu kalp sağlığını korumaktır. Kalp sağlığınızı korumak için;

• Sağlıklı beslenmek,

• Alkol, sigara ve madde kullanımından uzak durmak,

• Reçetesiz ilaç kullanımından kaçınmak,

• Stresten kaçınmak

• Kolesterol ve tansiyonu kontrol altında tutmak,

• Rutin kontrollerinizi takip etmek,

• Sağlıklı kilonuzu korumak tavsiye edilmektedir.

Taşikardi tedavisinde ilk adım taşikardiye zemin oluşturan rahatsızlıkların ortadan kaldırılması ya da kontrol altına alınmasıdır. Uzman bir kardiyolog tarafından yapılacak detaylı muayene ile bu rahatsızlıklar araştırılmakta, başka rahatsızlıklardan bağımsız bir aritmi söz konusu ise veya rahatsızlıklar kontrol altına alındığı halde taşikardi sürüyorsa uzman kardiyoloğun gerek görmesi halinde kardiyoversiyon veya ablasyon tedavilerine başvurulabilmektedir. Hayatı tehdit etmeyen durumlarda hastayı takip eden kardiyolog herhangi bir müdahaleye gerek görmeyerek yalnızca rutin kontrole devam etmeyi uygun görebilmektedir. Konu hakkında en doğru kararı hasta takibini yapan kardiyolog verecektir.

 

Sık Sorulan Sorular

• Taşikardi Nedir?

Taşikardi nedir? sorusu, kalp sağlığını ilgilendiren önemli bir kavramın açıklamasıdır. Taşikardi, kalbin normalden daha hızlı atması anlamına gelir. Yetişkin bir bireyde normal kalp atım hızı dakikada 60–100 arasında olmalıdır. Bu aralığın üzerine çıkan kalp hızına taşikardi denir. Taşikardi, kalbin üst odacıklarından (atriyum) veya alt odacıklarından (ventrikül) kaynaklanabilir. Bazı taşikardi türleri geçici ve zararsız olabilirken, bazıları ciddi ritim bozukluklarına ve kalp yetmezliğine yol açabilir.

 

• Taşikardi Belirtileri Nelerdir?

Taşikardi genellikle şu belirtilerle kendini gösterir:

• Kalp çarpıntısı hissi (boğazda ya da göğüste zonklama),
• Nefes darlığı,
• Baş dönmesi ya da bayılma hissi,
• Göğüs ağrısı veya baskı hissi,
• Halsizlik, yorgunluk,
• Anksiyete ya da panik hali.

Bu belirtiler her zaman taşikardiye işaret etmeyebilir. Ancak tekrarlayan çarpıntı ve göğüs ağrısı gibi şikâyetlerde EKG (elektrokardiyografi) ile kalp ritminin değerlendirilmesi önerilir.

 

• Ventriküler Taşikardi Nedir?

Ventriküler taşikardi, kalbin alt odacıkları olan ventriküllerden kaynaklanan ciddi bir ritim bozukluğudur. Genellikle kalp krizi geçirmiş ya da yapısal kalp hastalığı olan bireylerde görülür. Bu tür taşikardi çok hızlı ve düzensiz atımlarla seyreder, kalbin pompalama gücünü azaltabilir. Belirtileri ani başlayabilir ve şunları içerebilir:

• Bayılma ya da ani bilinç kaybı,
• Göğüs ağrısı,
• Nabız alınamaması (ventriküler fibrilasyona dönüşürse),
• Ani kalp durması.

Ventriküler taşikardi, acil müdahale gerektiren hayatı tehdit eden bir durumdur. Tedavide elektrik şok (defibrilasyon), antiaritmik ilaçlar veya ICD (implant edilebilir kardiyoverter defibrilatör) kullanılır.

 

• Supraventriküler Taşikardi Nedir?

Supraventriküler taşikardi (SVT), kalbin üst bölümlerinden (atriyumdan) kaynaklanan ve genellikle ani başlayan çarpıntı ataklarıyla karakterize edilen bir ritim bozukluğudur. SVT, çoğu zaman iyi huyludur ancak rahatsız edici olabilir. SVT belirtileri şunlardır:

• Ani başlayan ve dakikalarca süren çarpıntı,
• Kalpte vurma hissi,
• Hafif baş dönmesi ya da halsizlik,
• Bazen göğüste baskı hissi.

Ataklar kendiliğinden sonlanabilir. Sık tekrarlıyorsa elektrofizyolojik çalışmalar ve ablasyon tedavisi planlanabilir.

 

• Postural Taşikardi Nedir?

Postural taşikardi sendromu (POTS), ayağa kalkınca kalp atım hızında aşırı artış yaşanması ile karakterize bir rahatsızlıktır. Bu durum, genç kadınlarda daha sık görülür ve genellikle kronik bir sorundur. Postural taşikardi belirtileri şunlardır:

• Ayağa kalktıktan sonra çarpıntı,
• Baş dönmesi, sersemlik hissi,
• Yorgunluk, bulanık görme,
• Nefes darlığı veya bayılma eğilimi.

Tanı için yatma-kalkma pozisyonlarıyla EKG takibi yapılır. Tedavide yaşam tarzı değişiklikleri (tuz alımının artırılması, bol sıvı tüketimi) ve bazı durumlarda ilaç desteği gerekebilir.

 

• Taşikardi Nasıl Geçer?

Taşikardi nasıl geçer? sorusu, hastalığın türüne ve şiddetine göre farklı cevaplar içerebilir. Genel olarak:

• Stres yönetimi,
• Kafein ve alkol tüketimini azaltmak,
• Yeterli uyku almak,
• Sigara kullanmamak,
• Düzenli egzersiz yapmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri faydalıdır.

Tıbbi açıdan ise:

• Hafif vakalarda ilaç tedavisi (beta blokerler),
• SVT için vagal manevralar,
• Daha ciddi vakalarda elektrofizyolojik ablasyon,
• Ventriküler taşikardi için ICD uygulaması önerilir.

EKG ile kalp ritmi takibi, doğru tanı ve tedavi planlamasında kritik öneme sahiptir.

 

• Taşikardi Ne Zaman Tehlikelidir?

Her çarpıntı taşikardi anlamına gelmez, her taşikardi de tehlikeli değildir. Ancak aşağıdaki durumlar söz konusuysa acil tıbbi müdahale gerekebilir:

• Bilinç kaybı veya bayılma,
• Nefes darlığı ve göğüs ağrısı,
• Ailede ani kalp ölümü öyküsü,
• Sürekli tekrar eden çarpıntılar,
• Ventriküler taşikardi tanısı.

Bu belirtiler, taşikardinin kalıcı kalp ritim bozukluklarına ya da ani kalp durmasına yol açabileceğinin göstergesi olabilir.