Tiroid Hastalıklarının Tanı ve Tedavisi

Tiroid hormonlarının fazla salgılandığı duruma hipertiroidi denir. Hipertiroidi durumunda görülen bazı belirtiler:

• Adet düzensizliği

• Yüksek tansiyon

• Öfkeli ruh hali

• Huzursuzluk

• Kilo kaybı

• Sıcaklama ve terleme

• Çarpıntı

• Saçlarda güçsüzlük, kopma ve dökülme

• Geçmeyen ishal

• Uykusuzluk

• El titremesi

• Göz rahatsızlıkları

• Tiroid bezinin aşırı büyümesi (guatr) olarak sıralanabilmektedir.

 

Tiroid hormonlarının az salgılandığı duruma ise hipotiroidi denir. Hipotiroidi belirtileri ise,

• Erkeklerde ergenlikte gecikme,

• Kadınlarda adet süresi ve sıklığında azalma,

• Halsizlik,

• Depresif ruh hali,

• Vücutta ödem,

• Fazla üşüme,

• Seste kısılma,

• Kabızlık,

• Kilo artışı,

• Hatırlamada ve odaklanmada yaşanan sorunlar olarak iletilmektedir.

 

 

Vücutta oldukça önemli bir işlev üstlenen tiroidin salgıladığı hormonlardaki dengesizlikler bazı hastalıklara da sebep olmaktadır. Bu hastalıklar iyi huylu ve kötü huylu hastalıklar olarak iki başlıkta incelenmektedir.

 

İyi huylu tiroid hastalıkları, tiroid bezindeki şekil değişikliklerine veya hormon dengesizliklerine bağlı olarak ortaya çıkar.

Guatr: Tiroid bezinin tümör dışı herhangi bir nedenle büyümesini ifade eder. Cerrahi yöntemlerle, ilaçla veya radyoaktif iyot tedavisi yöntemi ile tedavi edilebilir.

Hipotiroidi: Tiroid bezinin yeterince hormon üretememesine bağlı olarak oluşur. İlaç ile tedavi edilebilir.

Hipertiroidi: Tiroid bezinin gereksinimden fazla hormon üretmesi nedeniyle ortaya çıkar. İlaç cerrahi ve radyoaktif iyot tedavisi ile tedavi edilebilir.

Kötü huylu tiroid hastalıkları, tiroid bezinde bulunan hücrelerin kanserleşmesi ile ortaya çıkar. En nadir rastlanan kanser türlerinden biri olmakla birlikte tedaviye en olumlu cevap veren kanser türlerinden de biridir ancak erken teşhis ve tedavi önemlidir. 

Tiroid kanseri genellikle belirti vermeyen bir kanser türüdür. Guatr ve benzeri hastalıkların takip muayenelerinde saptanır. Hastada tiroid nodülü olup olmadığını saptamak amacıyla tiroid ultrasonografisine başvurulabilir. Hastada nodül saptanması halinde hekim gerek görürse yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılabilir. Yapılan biyopsi sonucunda nodül iyi huylu çıkarsa ve hastanın herhangi başka bir belirtisi mevcut değilse rutin muayenelerle nodül takibi yapılmaktadır. Nodülün kötü huylu çıkması halinde ise tedavi aşamasına geçilmektedir.

Tiroid kanserine neden olan en yaygın etmen radyasyona maruz kalmak olarak iletilmektedir. Çocukluğunda belirli bir düzeyin üzerinde radyasyona maruz kaldığı tespit edilen kimseler veya rahatsızlıkları radyasyon tedavileri ile ortadan kaldırılmaya çalışılan hastalarda tiroid kanserine yakalanma yüzdeleri radyasyona maruz kalmayan kimselere oranla daha yüksek olarak belirlenmiştir.

 

Tiroid kanseri tedavisi, tiroid bezinin bir kısmı veya tamamının cerrahi yöntemler ile alınmasıdır. Hasta takibini yapan hekimin önermesi halinde ameliyat sonrası radyoaktif iyot tedavisi uygulanabilir.

 

Sık Sorulan Sorular

• Tiroid Nedir?

Tiroid, boynun ön tarafında yer alan kelebek şeklinde bir iç salgı bezidir. Bu bezin temel görevi, vücudun metabolizma hızını düzenleyen tiroid hormonu üretimidir. T3 (triiodotironin) ve T4 (tiroksin) hormonları, kalp atış hızından vücut ısısına, sindirim sisteminden ruh haline kadar pek çok sistemi etkiler. Tiroid bezi doğru çalışmadığında hormon üretimi ya düşer (hipotiroidi) ya da artar (hipertiroidi). Bu durum çeşitli sistemik belirtilere yol açar.  

• Tiroid Belirtileri Nelerdir?

Tiroid belirtileri, tiroid bezinin az ya da çok çalışmasına göre değişkenlik gösterir.
İki ana tablo olan hipotiroidi ve hipertiroidi farklı semptomlarla kendini gösterir: Hipotiroidi belirtileri:

• Halsizlik, yorgunluk,
• Kilo alma, soğuğa hassasiyet,
• Kabızlık, kuru cilt, saç dökülmesi,
• Yavaşlayan kalp atışı, depresif ruh hali.

Hipertiroidi belirtileri:

• Çarpıntı, sinirlilik,
• İştah artışıyla birlikte kilo kaybı,
• Aşırı terleme, uykusuzluk,
• Ellerde titreme, kas güçsüzlüğü.

Bu belirtiler uzun süre devam ediyorsa tiroid hastalığı belirtileri açısından değerlendirme yapılması gerekir

 

• Tiroid Hastalığı Nedir?

Tiroid hastalığı nedir? sorusu, tiroid bezinin hormon üretiminde veya yapısında oluşan bozuklukları kapsar.
En yaygın tiroid hastalıkları şunlardır:

• Hipotiroidi: Tiroid bezinin yeterli hormon üretmemesi.
• Hipertiroidi: Tiroid bezinin aşırı hormon üretmesi.
• Tiroid nodülleri: Bez içinde oluşan kitleler.
• Guatr: Tiroid bezinin genel büyümesi.
• Tiroid kanseri.

Bu hastalıklar çoğunlukla kan testleri (TSH, T3, T4) ve tiroid ultrasonu ile teşhis edilir.

 

• Tiroid Bezi Nedir?

Tiroid bezi nedir? sorusu, vücudun hormon sistemini anlamak için önemlidir. Tiroid bezi, endokrin sistemin bir parçası olup metabolizmayı düzenleyen hormonların üretildiği yerdir. Tiroid bezinin sağlıklı çalışması; enerji düzeyi, vücut sıcaklığı, kalp ritmi, ruh hali ve kilo kontrolü gibi birçok vücut fonksiyonu açısından kritiktir. Hormon dengesindeki sapmalar, genel sağlığı doğrudan etkiler.

 

• Tiroid İçin Hangi Bölümden Randevu Alınmalı?

Tiroid için hangi bölüm sorusu, hastalar tarafından en çok yöneltilen konulardan biridir.
Tiroid hastalıklarının tanı ve takibiyle şu bölümler ilgilenir:

• Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları: Tiroid hormonlarının düzenlenmesi, nodül ve guatr takibi.
• İç Hastalıkları (Dahiliye): İlk değerlendirme, yönlendirme ve ilaç tedavisinin başlangıcı.
• Genel Cerrahi: Ameliyat gerektiren durumlarda devreye girer (büyük nodül, kanser şüphesi vb.).

 

• Tiroid Nodülü Nedir?

Tiroid nodülü nedir? sorusunun yanıtı, tiroid bezinde oluşan yuvarlak ya da oval kitlelerdir. Nodüller:

• Tek ya da çok sayıda olabilir,
• Genellikle iyi huyludur,
• Bazı durumlarda hormon salgılayabilir (toksik nodül),
• Şüpheli yapıdaysa biyopsi gerekebilir.

Nodülün büyüklüğü, ultrason görüntüsü ve hormon etkisi tedavi kararında belirleyici olur. Rutin tiroid ultrasonu ve kan testleriyle nodüller izlenir.

 

• Hangi Tiroid Nodülü Tehlikelidir?

Hangi tiroid nodülü tehlikelidir? sorusu, özellikle nodül tespit edilen hastalar için kritik öneme sahiptir.
Aşağıdaki özellikler taşıyan nodüller daha dikkatli takip edilmeli ve gerekirse biyopsi yapılmalıdır:

• Sert ve düzensiz kenarlı nodüller,
• Hızla büyüyen yapılar,
• Ultrasonografide mikrokalsifikasyon içeren nodüller,
• Ses kısıklığı, yutma güçlüğü gibi şikayetlere neden olanlar,
• Ailede tiroid kanseri öyküsü bulunan bireylerde tespit edilen nodüller.

İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB), nodülün iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu belirlemede etkili bir yöntemdir.